Тумак Ігор Миколайович
к.м.н., доцент
32 роки лікарського досвіду
22 роки досвіду в ендоскопії
Голова Львівського відокремленого осередку ГО "Асоціація ендоскопістів України", член Польського товариства гастроентерології (PTG-E). Автор і співавтор понад 100 наукових праць, у т.ч. 2-ох монографій, 4-ох навчальних посібників, медичних стандартів "Ендоскопічні гастроінтестинальні встручання". У 2019 році підтверджено вищу кваліфікаційну категорію з ендоскопії.
- Пн:
- - Вт:
09:00-12:00 - Ср:
- - Чт:
09:00-12:00 - Пт:
- - Сб:
10:00-13:00
(м. Львів, вул. Некрасова, 35В)
Луцишин Юрій Андрійович
6 років досвіду
У 2017 році – присвоєно звання лікаря-спеціаліста за спеціальністю ендоскопія.
Член Асоціації ендоскопістів України.
- Пн:
- - Вт:
13:30-18:00 - Ср:
- - Чт:
13:30-18:00 - Пт:
- - Сб:
10:00-13:00
(м. Львів, вул. Некрасова, 35В)
Покази для виконання езофагогастродуоденоскопії:
- Скарги з боку верхніх відділів живота, що утримуються, незважаючи на відповіднк терапію, або супроводжуються загрозливими симптомами (анемія, втрата маси тіла тощо), що можуть бути ознаками тяжкого захворювання
- Затруднене або болюче ковтання
- Симптоми стравохідного рефлюксу, що утримуються, незважаючи на відповідну терапію
- Стійке блювання невідомого походження
- Інші захворювання, при яких наявність хвороб верхніх відділів травного каналу може вплинути на вибір лікування (наприклад, виразка або шлункова кровотеча в минулому, при плануванні трансплатації органу, довготривалої терапії антикоагулянтами, нестероїдними протизапальними препаратами, а також при раку голови та шиї)
- Сімейні поліпозні синдроми
- Для підтвердження і гістологічної верифікації захворювань, що виявлені під час радіологічного дослідження (пухлини або виразки шлунка або стравоходу)
- Шлунково-кишкова кровотеча*
- У пацієнтів з цирозом печінки (портальною гіпертензією) для виявлення і лікування* варикозно розширених вен
- Для оцінки гострих уражень після перорального надходження їдких речовин (у рекомендовані терміни)*
- Видалення сторонніх тіл
- Видалення доброякісних пухлин чи поверхневих злоякісних пухлин
- Встановлення зондів для годування або дренування (рерорально, черезшкірна ендоскопічна гастростомія)*
- Дилатація (розширення) звужень стравоходу або воротаря (вихідних відділ шлунка), лікування ахалазії*
- Нагляд за загоєнням виразки шлунка
- Нагляд за пацієнтами з передраковими станами (атрофічний гастрит, стравохід Барретта)
* Дані показання завжди або переважно передбачають виконання ендоскопії в лікарні з хірургічним відділенням.
Покази для виконання колоноскопії:
- Виявлення при іригоскопії або інших візуалізаційних обстеженнях (КТ, МРТ) змін у кишківнику, що можуть бути клінічно вагомими
- Ознаки гострої кровотечі з товстої кишки, зупинка кишкової кровотечі*
- Наявність прихованої крові у калі
- Анемія нез’ясованої етіології
- Скринінгові та наглядові обстеження з метою виявлення пухлин товстої кишки:
- Скринінг з метою виявлення пухлин товстої кишки у безсимптомних пацієнтів зі звичайним рівнем ризику (після 50 років)
- Огляд всієї товстої кишки з метою виявлення синхронного раку чи поліпів у пацієнтів з операбельним раком товстої кишки
- Після радикальної операції з приводу раку для виявлення і видалення поліпів в межах року, потім через 3 роки та, в подальшому, з інтервалами у 3–5 років з метою виявлення нових пухлин
- Контрольні огляди після радикального видалення поліпів з проміжками від 3 до 5 років
- Пацієнти з обтяженим родинним анамнезом.
- Спадковий неполіпозний колоректальний рак (т. зв. синдром Лінча): колоноскопія кожні 2 роки, починаючи з 25 років або на 5 років раніше від наймолодшого віку, в якому був виявлений рак у родині. З 40-річного віку - щороку.
- Колоректальний рак у близького родича у віці < 60 років: колоноскопія кожні 5 років, починаючи з віку на 10 років менше віку виявлення раку у родича або кожні 3 роки, в разі виявлення аденоми.
- У пацієнтів з виразковим колітом або хворобою Крона тривалістю 8 або більше років: колоноскопія з систематичними біопсіями кожні 1–2 роки.
- Хронічні запальні захворювання товстої кишки (виразковий коліт або хвороба Крона), якщо точніший діагноз чи визначення ступеню активності захворювання вплинуть на лікування у найближчий час.
- Тривала діарея (пронос) нез’ясованої етіології.
- Видалення поліпів товстої кишки.
- Видалення стороннього тіла*.
- Усунення завороту сигмоподібної кишки*.
- Дилатація звужень (напр. стриктур анастомозів)*.
- Паліативне лікування пухлин із стенозом, або тих, які кровоточать*.
* Дані показання завжди або переважно передбачають виконання колоноскопії в лікарні з хірургічним відділенням.
Ендоскопія є інвазивним втручанням і виконується з врахуванням як показань, так і протипоказань. Тому необхідна попередня консультація клініциста. Також важливо ознайомитись із інформацією для пацієнта:
Тумак І. М. : "Рак шлунка не лише одне з найвідоміших онкологічних захворювань, але й залишається в Україні одним з найчастіших в Україні. У 2018 на нього захворіло 7492 особи, а померло – 5476. За частотою він посідає 4 місце для чоловіків і 8 місце для жінок. У переважній більшості випадків він діагностується на заавансованій стадії, коли навіть розширена хірургічна операція часто неефективна, а ще частіше – неможлива. Навіть так звані «малі симптоми» - слабкість, втрата апетиту, ваги, малокрів’я, нудота, помірний біль – є проявами занедбаного раку шлунка (якщо не зумовлені іншими захворюваннями)...." Детальніше ->
Вартість:
| Назва: | Ціна,грн |
|---|---|
| Гастроскопія | 700 |
| Колоноскопія | 1200 |
| Гастроскопія з біопсією | 1625 |
| Колоноскопія з біопсією | 2125 |
| Гастроскопія з медикаментозним сном | 1900 |
| Колоноскопія з медикаментозним сном | 2400 |
| Колоноскопія + гастроскопія з медикаментозним сном | 3100 |
| Консультація ендоскопіста без проведення процедури | 350 |
| Взяття біопсії багаторазовими щипцями | 350 |
| Взяття біопсії одноразовими щипцями | 550 |
| Ректоскопія з використанням ендоскопу | 400 |
| Ректо-сигмоскопія з використанням ендоскопу | 800 |
| Розширена біопсія | 1300 |
| Розширена біопсія (кілька поліпів в різних відділах ободової кишки або в одному) | 1700 |
| Розширена біопсія з колоноскопією та гістологією | 3300 |
| Поліпектомія 1 категорії (при колоноскопії) | 3950 |
| Поліпектомія 2 категорії (при колоноскопії) | 4950 |
| Поліпектомія 3 категорії (при колоноскопії) | 7200 |
| Поліпектомія 1 категорії (при гастроскопії) | 3450 |
| Поліпектомія 2 категорії (при гастроскопії) | 4450 |
| Поліпектомія 3 категорії (при гастроскопії) | 6700 |
| Медикаментозний сон (призначається тільки разом з іншими процедурами) | 1200 |
Ми працюємо задля Вашого здоров’я!
Тумак Ігор Миколайович
Луцишин Юрій Андрійович