Ендоскопіст
 
Рак шлунку | Що слід знати? Важливо про едоскопію Важливо про колоноскопію
Тумак Ігор Миколайович

Тумак Ігор Миколайович

Лікар-ендоскопіст

к.м.н., доцент

32 роки лікарського досвіду
22 роки досвіду в ендоскопії

Голова Львівського відокремленого осередку ГО "Асоціація ендоскопістів України", член Польського товариства гастроентерології (PTG-E). Автор і співавтор понад 100 наукових праць, у т.ч. 2-ох монографій, 4-ох навчальних посібників, медичних стандартів "Ендоскопічні гастроінтестинальні встручання". У 2019 році підтверджено вищу кваліфікаційну категорію з ендоскопії. 

Графік прийому:
  • Пн:
    -
  • Вт:
    09:00-12:00
  • Ср:
    -
  • Чт:
    09:00-12:00
  • Пт:
    -
  • Сб:
    10:00-13:00

(м. Львів, вул. Некрасова, 35В)

Луцишин Юрій Андрійович

Луцишин Юрій Андрійович

Лікар-ендоскопіст

 

6 років досвіду

 

У 2017 році – присвоєно звання лікаря-спеціаліста за спеціальністю ендоскопія.

Член Асоціації ендоскопістів України.

 
 
 
 
 

Графік прийому:
  • Пн:
    -
  • Вт:
    13:30-18:00
  • Ср:
    -
  • Чт:
    13:30-18:00
  • Пт:
    -
  • Сб:
    10:00-13:00

(м. Львів, вул. Некрасова, 35В)

 

Покази для виконання езофагогастродуоденоскопії:

  • Скарги з боку верхніх відділів живота, що утримуються, незважаючи на відповіднк терапію, або супроводжуються загрозливими симптомами (анемія, втрата маси тіла тощо), що можуть бути ознаками тяжкого захворювання
  • Затруднене або болюче ковтання
  • Симптоми стравохідного рефлюксу, що утримуються, незважаючи на відповідну терапію
  • Стійке блювання невідомого походження
  • Інші захворювання, при яких наявність хвороб верхніх відділів травного каналу може вплинути на вибір лікування (наприклад, виразка або шлункова кровотеча в минулому, при плануванні трансплатації органу, довготривалої терапії антикоагулянтами, нестероїдними протизапальними препаратами, а також при раку голови та шиї)
  • Сімейні поліпозні синдроми
  • Для підтвердження і гістологічної верифікації захворювань, що виявлені під час радіологічного дослідження (пухлини або виразки шлунка або стравоходу)
  • Шлунково-кишкова кровотеча*
  • У пацієнтів з цирозом печінки (портальною гіпертензією) для виявлення і лікування* варикозно розширених вен
  • Для оцінки гострих уражень після перорального надходження їдких речовин (у рекомендовані терміни)*
  • Видалення сторонніх тіл
  • Видалення доброякісних пухлин чи поверхневих злоякісних пухлин
  • Встановлення зондів для годування або дренування (рерорально, черезшкірна ендоскопічна гастростомія)*
  • Дилатація (розширення) звужень стравоходу або воротаря (вихідних відділ шлунка), лікування ахалазії*
  • Нагляд за загоєнням виразки шлунка
  • Нагляд за пацієнтами з передраковими станами (атрофічний гастрит, стравохід Барретта)

* Дані показання завжди або переважно передбачають виконання ендоскопії в лікарні з хірургічним відділенням.

Покази для виконання колоноскопії:

  • Виявлення при іригоскопії або інших візуалізаційних обстеженнях (КТ, МРТ) змін у кишківнику, що можуть бути клінічно вагомими
  • Ознаки гострої кровотечі з товстої кишки, зупинка кишкової кровотечі*
  • Наявність прихованої крові у калі
  • Анемія нез’ясованої етіології
  • Скринінгові та наглядові обстеження з метою виявлення пухлин товстої кишки:
    • Скринінг з метою виявлення пухлин товстої кишки у безсимптомних пацієнтів зі звичайним рівнем ризику (після 50 років)
    • Огляд всієї товстої кишки з метою виявлення синхронного раку чи поліпів у пацієнтів з операбельним раком товстої кишки
    • Після радикальної операції з приводу раку для виявлення і видалення поліпів в межах року, потім через 3 роки та, в подальшому, з інтервалами у 3–5 років з метою виявлення нових пухлин
    • Контрольні огляди після радикального видалення поліпів з проміжками від 3 до 5 років
    • Пацієнти з обтяженим родинним анамнезом. 
      • Спадковий неполіпозний колоректальний рак (т. зв. синдром Лінча): колоноскопія кожні 2 роки, починаючи з 25 років або на 5 років раніше від наймолодшого віку, в якому був виявлений рак у родині. З 40-річного віку - щороку.
      • Колоректальний рак у близького родича у віці < 60 років: колоноскопія кожні 5 років, починаючи з віку на 10 років менше віку виявлення раку у родича або кожні 3 роки, в разі виявлення аденоми.
    • У пацієнтів з виразковим колітом або хворобою Крона тривалістю 8 або більше років: колоноскопія з систематичними біопсіями кожні 1–2 роки.
  • Хронічні запальні захворювання товстої кишки (виразковий коліт або хвороба Крона), якщо точніший діагноз чи визначення ступеню активності захворювання вплинуть на лікування у найближчий час.
  • Тривала діарея (пронос) нез’ясованої етіології.
  • Видалення поліпів товстої кишки.
  • Видалення стороннього тіла*.
  • Усунення завороту сигмоподібної кишки*.
  • Дилатація звужень (напр. стриктур анастомозів)*.
  • Паліативне лікування пухлин із стенозом, або тих, які кровоточать*.

* Дані показання завжди або переважно передбачають виконання колоноскопії в лікарні з хірургічним відділенням.


Ендоскопія є інвазивним втручанням і виконується з врахуванням як показань, так і протипоказань. Тому необхідна попередня консультація клініциста. Також важливо ознайомитись із інформацією для пацієнта:

Тумак І. М. : "Рак шлунка не лише одне з найвідоміших онкологічних захворювань, але й залишається в Україні одним з найчастіших в Україні. У 2018 на нього захворіло 7492 особи, а померло – 5476. За частотою він посідає 4 місце для чоловіків і 8 місце для жінок. У переважній більшості випадків він діагностується на заавансованій стадії, коли навіть розширена хірургічна операція часто неефективна, а ще частіше – неможлива. Навіть так звані «малі симптоми» - слабкість, втрата апетиту, ваги, малокрів’я, нудота, помірний біль – є проявами занедбаного раку шлунка (якщо не зумовлені іншими захворюваннями)...." Детальніше ->

Вартість:

Назва:Ціна,грн
Консультація ендоскопіста без проведення процедури 480
Гастроскопія 900
Гастроскопія з біопсією та гістологією 2000
Поліпектомія при гастроскопії 1 клас 3700
Поліпектомія при гастроскопії 2 клас 4900
Поліпектомія при гастроскопії 3 клас 7500
Колоноскопія 1600
Колоноскопія з біопсією та гістологією 2650
Розширена біопсія з колоноскопією та гістологією 3700
Розширена біопсія при ректоскопії 2500
Розширена біопсія при ректосигмоскопії 2900
Поліпектомія при колоноскопії 1 клас 1А 5000
Поліпектомія при колоноскопії 1 клас 1Б 5500
Поліпектомія при колоноскопії 2 клас 2А 6000
Поліпектомія при колоноскопії 2 клас 2Б 6500
Поліпектомія при колоноскопії 3 клас ЗА 7800
Поліпектомія при колоноскопії 3 клас 3Б 8900
Ректоскопія з використанням ендоскопу 600
Ректо-сигмоскопія з використанням ендоскопу 1100
Відеоцистоскопія 1200
Відеоцистоскопія з біопсією 2425
Взяття біопсії одноразовими щипцями 700
Гастроскопія з медикаментозним сном 2350
Колоноскопія з медикаментозним сном 3100
Гастроскопія + колоноскопія з медикаментозним сном 4500
Медикаментозний сон 1500
Медикаментозний сон при поліпектомії та розширеній біопсії (до 30хв.) 2000
Медикаментозний сон при поліпектомії більше (30хв. до 60хв.) 2500

Ми працюємо задля Вашого здоровя!

Тумак Ігор Миколайович

Луцишин Юрій Андрійович