Групи аналізів

Комплекс 61. Скринінг перед операцією (розширений)

Ціна: 1800.00 грн
Тривалість виконання: 1 робочих днів
Визначення

Скринінг перед операцією (розширений) включає:

  • Аланінамінотрансфераза (АЛТ)
  • Аспартатамінотрансфераза (АСТ) 
  • Білірубін загальний
  • Білірубін прямий 
  • Гаммаглутамілтрансфераза (ГГТ) 
  • Група крові (ABO) 
  • Креатинін 
  • Лужна фосфатаза 
  • Резус-належність (Rh-factor, Rh) 
  • Сечова кислота
  • Сечовина 
  • Сумарні антитіла (IgG та IgM) до HIV 1/2 (ВІЛ), CITO TEST 
  • Anti-HAV, Антитіла (IgG+IgM) до вірусу гепатиту А 
  • Anti-HCV (Антитіла до антигена вірусу гепатита С) 
  • HBsAg (Hepatitis B surface antigen) 
  • Загальний аналіз крові з диференційованим підрахунком лейкоцитів
  • Загальний аналіз сечі з мікроскопією осаду
  • Коагулограма (згідно Євростандартів)

Аланінамінотрансфераза (АЛТ) – це специфічний фермент, який приймає участь у перетравленні білка. Найбільша концентрація АЛТ у печінці. Значно підвищений рівень АЛТ сигналізує про можливі порушення у функціонуванні печінки та її пошкодження.

Аспартатамінотрансфераза (АСТ) - фермент, який широко поширений в тканинах серця, печінки, нирок, скелетної мускулатури, легень, підшлункової залози. Значне підвищення його активності в сироватці може бути прогностичною ознакою інфаркту міокарда, тому рівень АСТ не є специфічним для ураження печінки, якщо його визначають окремо від інших показників.
Високий рівень АЛТ і АСТ сигналізує про пошкодження печінки на тлі захворювань гепатитом, аутоімунних захворювань, прийому гепатотоксичних лікарських засобів.

Білірубін загальний – жовтий гемохромний пігмент, один з основних складових жовчі, який міститься в сироватці у вигляді двох фракцій: прямого, також має назву зв’язаного або кон’югованого та непрямого (вільного або незв’язаного) білірубіну.
При захворюваннях печінки вміст білірубіну в крові збільшується, що в свою чергу спричиняє виникнення жовтяниці.

Білірубін прямий - фракція загального білірубіну, яка утворюється в печінці при зв'язуванні з глюкуроновою кислотою. Є маркером патології печінки.

Гамма-глутамінтрансфераза (ГГТ) – фермент, який бере участь в обміні амінокислот і міститься в печінці, жовчних протоках та нирках. Окрім діагностики захворювань печінки може слугувати перевіркою на зловживання алкоголем.

Креатинін - кінцевий дегідратований продукт обміну креатину. Визначення рівня креатиніну  дозволяє оцінити клубочкову фільтрацію. Виділяється лише клубочками, не реабсорбуючись у ниркових канальцях. Тому зниження виведення креатиніну з сечею та підвищення креатиніну в кровi спостерігається у хворих із ураженнями нирок.

Сечовина - кінцевий продукт обміну білків в організмі. Вона видаляється з організму за допомогою клубочкової фільтрації, реабсорбується канальцевим епітелієм нирок і секретується тубулярними клітинами. Дослідження на вміст сечовини в сечі призначають в більшості випадків при встановленні її підвищеного рівня в крові, щоб оцінити видільну здатність нирок.

Сечова кислота - кінцевий продукт метаболізму білків. В нормі сечова кислота виводиться з організму, проте при порушенні роботи нирок і нераціональному харчуванні, її надлишок перетворюється на кристали уратів, які в свою чергу відкладаються в суглобах, нирках та підшкірній клітковині. Даний процес лежить в основі такого захворювання як подагра. 

Лужна фосфатаза (ЛФ) – фермент, який локалізується в багатьох клітинах організму, здебільшого в печінці. Працює каталізатором біохімічних реакцій, впливає на відкладання кальцію в кістковій тканині. Даний фермент міститься в клітинних мембранах та бере участь у транспорті фосфору. Підвищення рівня свідчить про патологічний процес в гепато-біліарній системі або кістках. Іноді показник ЛФ зростає під час вагітності.

Група крові – генетично успадковане поєднання поверхневих антигенів і антитіл еритроцитів, яке визначається за системою АВ0.

Резус-фактор (Rh) - одна з найважливіших антигенних систем. Люди, які мають антиген D (резус-фактор) резус-позитивні (Rh +), ті, які не мають даного антигену – резус-негативні (Rh-).

CITO TEST HIV 1/2 є швидким тестом для якісного виявлення сумарних антитіл (IgM та IgG) до ВІЛ до 1 та 2 типів в цільній крові, сироватці або плазмі крові людини з метою діагностики ВІЛ-інфекції.

Поверхневий антиген гепатиту В (HBsAg) -  поліпептид, який  є компонентом зовнішньої оболонки частинки вірусного гепатиту В. На додаток до незмінних інфекційних вірусних частинок, кров людей, інфікованих ВГВ, містить велику кількість неінфекційних частинок, які складаються лише з поверхневої оболонки, що містить HBsAg. Після зараження, HBsAg є першим імунологічних маркером, що виявляється в сироватці, також він, як правило, вже знаходиться в організмі протягом декількох тижнів або місяців до появи перших клінічних симптомів і інших біохімічних маркерів. Після одужання HBsAg виявляється в сироватці до 6 місяців. Якщо HBsAg присутній більше 6 місяців, необхідно розглянути ймовірність хронізації інфекції гепатиту В.

Антитіла до антигена вірусу гепатита С (Anti-HCV) - використовуються в якості скринінгового дослідження на наявність гепатиту С, як правило, з'являються в сироватці крові на 4-6 тиждень після інфікування.

Загальний анти-ВГА (Anti-HAV IgM і IgG) позитивний після прояву симптомів і через наявність IgM. Після природної інфекції анти-ВГА IgG зазвичай може бути виявлений на ранній стадії інфекції і залишається протягом усього життя людини, забезпечуючи захист від захворювання, якщо організм повторно інфікується. 

Загальний аналіз крові з лейкоцитарною формулою (розгорнутий) - відображає загальний стан всієї системи кровотворення, дозволяє загалом оцінити основні функції крові, наявність і активність патологічного процесу в організмі.
Загальний аналіз крові з формулою включає такі показники:
-Моноцити (Mоnocytes)
-Лімфоцити (Lymphocytes)
-Еозинофіли (Eosinophils)
-Базофіли (Basophils)
-Сегментоядерні нейтрофіли (Segmented neutrophils)
-Паличкоядерні нейтрофіли (Band neutrophils)
-Лейкоцити (WBC)
-Еритроцити (RBC)
-Гемоглобін (HGB)
-Гематокрит (HCT)
-MCV (Середній об'єм еритроцитів)
-MCH (Середній вміст гемоглобіну в еритроциті)
-MCHC (Середня концентрація гемоглобіну в еритроциті)
-Тромбоцити (PLT)
-ШОЕ (ESR)

Загальний аналіз сечі - відображає фізико-хімічні показники, мікроскопічні дані осаду. Дозволяє виявити ступінь розвитку запалення, порушення метаболізму, патології деяких органів, а також окремі захворювання на ранніх етапах їх розвитку.

Коагулограма- це комплексний аналіз крові для оцінки гемостазу. Завдяки йому можна своєчасно виявити проблеми системи згортання крові та запобігти виникненню наслідків цих проблем, в першу чергу це кровотечі або підвищене згортання крові.
Складові коагулограми:
-Протромбіновий час (PT)
-Протромбіновий індекс (РІ)
-Міжнародне нормалізоване відношення (МНВ, INR)
-Загальний Фібриноген (Fibrinogen)
-Активований частковий тромбопластиновий час (АЧТЧ, APTT)
 


 


Відхилення від норми
  • Аланінамінотрансфераза (АЛТ)
    Підвищення
    рівня сигналізує про: гепатити, цироз печінки, непрохідність жовчних шляхів, ішемію, серцеву недостатність, пухлини печінки, панкреатит, прееклампсію.
    Зниження рівня можливе при недостатності вітаміну В6. 
     
  • Аспартатамінотрансфераза (АСТ)
    Підвищений
    рівень притаманний для: важкої форми гострого гепатиту, інфекційного мононуклеозу, гострого інфаркту міокарда, пошкоджень серцевого м'язу, важких опіків, гіпотиреозу.
    Причиною зниження є: недостатність вітаміну В6, діаліз.
     
  • Білірубін загальний
    Підвищення рівня загального білірубіну спостерігається при: цирозі, гепатитах, гепатозах, жовтяницях паренхіматозній або змішаній, раку печінки.
    Зниження рівня білірубіну важливого діагностичного значення немає.
     
  • Білірубін прямий
    Підвищення
    рівня прямого білірубіну спостерігається при патологічних станах печінки та жовчних проток, гепатиті, травмах печінки або зловживанні алкоголем.
     
  • Гаммаглутамілтрансфераза (ГГТ)
    Підвищення
    рівня притаманне для: захворювань печінки, підшлункової залози, нирок, інфаркту міокарда, гіпертиреозу, раку простати та алкоголізму.
    Знижений рівень може спостерігатися при гіпотиреозі.
     
  • Креатинін 
    Підвищений
    рівень сигналізує про: ниркову недостатність, ураження м'язової системи, фізичне навантаження, надмірне споживання м'яса.
    Знижений рівень спостерігається при: зниженні м'язової маси, вагітності, недостатності білка, захворюваннях печінки.
     
  • Лужна фосфатаза 
    Підвищення
    активності ЛФ спостерігається при: захворюваннях печінки, холестазі, обтурації жовчовивідних проток, ураженні скелетних м'язів, прееклампсії, підвищеному метаболізмі в кістковій тканині.
    Зниження рівня ЛФ притаманне для: анемії, цинги, гіпотиреозу.
     
  • Сечова кислота
    Підвищений
    рівень притаманний для: подагри, ниркової недостатності, синдрому Дауна, токсикозу у вагітних, лейкемії, тривалого голодування, ураження серцевого м'яза.
    Знижений рівень сигналізує про: ураження печінки, хворобу Вільсона-Коновалова, деякі злоякісні новоутворення.
     
  • Сечовина 
    Підвищений
    рівень сигналізує про: порушення функції нирок та високобілкову дієту.
    Знижений рівень спостерігається при: захворюваннях печінки, низькобілковій дієті, вагітності та порушенні всмоктування речовин в процесі травлення.
     
  • Сумарні антитіла (IgG та IgM) до HIV 1/2 (ВІЛ), CITO TEST 
    В нормі результат - "негативний"
     
  • Anti-HAV, Антитіла (IgG+IgM) до вірусу гепатиту А 
    >1.0 - від'ємний результат (не виявлено діагностичної концентрації сумарних антитіл до віруса гепатита А) 
    <1.0 - позитивний результат (виявлено сумарні антитіла до віруса  гепатиту А) 
     
  • Anti-HCV (Антитіла до антигена вірусу гепатита С) 
    <0.9 - від'ємний результат
    (не виявлено діагностично інформативної концентрації антитіл до вірусу гепатита С)
    0.9 - 1.0 - проміжний результат (gray zone, рекомендовано повторне обстеження через певний період часу) 
    >1.0 - позитивний результат (виявлено антитіла до вірусу гепатита С) 
     
  • HBsAg (Hepatitis B surface antigen) 
    <0.9 - від'ємний результат
    (не виявлено поверхневий антиген вірусу гепатиту В)
    0,9 - 1,0 - проміжний результат (gray zone, рекомендовано повторне обстеження через певний період часу) 
    >1.0 - позитивний результат (виявлено поверхневий антиген вірусу гепатиту В) 
     
  • Загальний аналіз крові з диференційованим підрахунком лейкоцитів

    Моноцити (Mоnocytes)

    Збільшення кількості характерне для інфекційного мононуклеозу, вірусних та грибкових інфекцій, туберкульозу, сифілісу, захворювань крові.
    Зниження - для апластичної анемії, інфекції з нейтропенією.

    Лімфоцити (Lymphocytes)
    Підвищення рівня вказує на грип, аденовіруси, інфекційний мононуклеоз, гепатит, кашлюк, вітрянка, краснуха, туберкульоз, дифтерія, сифіліс, токсоплазмоз. Зниження - на імунодефіцитні стани, ниркову недостатність.

    Еозинофіли (Eosinophils)
    Підвищення рівня еозинофілів характерне для паразитарних захворювань, бронхіальної астми, алергій, екземи, скарлатини.
    Зниження - для черевного тифу, дизентерії, сепсису.

    Базофіли (Basophils)
    З
    більшення кількості яких притаманне для вітряної віспи, алергічних реакцій, хронічних захворювань шлунково-кишкового тракту, хвороб крові.

    Сегментоядерні нейтрофіли (Segmented neutrophils) 
    Збільшення (зсув вправо) – частки сегментоядерних нейтрофілів спостерігається при спадковій гіперсегментації, мегалобастних анеміях, захворюваннях нирок та печінки.

    Паличкоядерні нейтрофіли (Band neutrophils)
    Збільшення (зсув вліво) – в  крові паличкоядерних нейтрофілів, відображає важкість патологічного процесу. Зсув лейкоцитарної формули вліво є прогностичною ознакою інфекційних захворювань, стану після кровотеч та захворювань крові.

    Лейкоцити (WBC)
    Фізіологічне зростання можливе при вагітності, після фізичного та психоемоційного перенавантаження. Лейкоцитоз, тобто підвищення рівня, характерний для бактерійних інфекцій, запалення, інтоксикації та алергії.
    Лейкопенія (зниження) є ознакою вірусних інфекцій та анафілактичного шоку.

    Еритроцити (RBC)
    Надлишок еритроцитів свідчить про захворювання серця та легень.
    Зниження рівня - про анемію. Проте зміна кількості еритроцитів не завжди є індикатором захворювання, підвищення рівня притаманне для жителів гірської
    місцевості, зниження спостерігається під час менструації.

    Гемоглобін (HGB)
    Підвищення гемоглобіну свідчить про нестачу насичення киснем тканин, вроджені вади серця, куріння, значні фізичні та психічні навантаження.
    Низький рівень гемоглобіну може бути ознакою анемії, неповноцінного харчування та результатом виснажливих дієт.

    Гематокрит (HCT)
    Підвищення може бути наслідком опікової хвороби, перитоніту.
    Зниження свідчить про анемію.

    Тромбоцити (PLT)
    У людей, які не мають порушень в системі кровотворення, підвищення рівня спостерігається після інтенсивного фізичного навантаження, травматичних пошкоджень, а також у курців.
    Зниження рівня характерне під час менструації, вагітності, інфекційних захворювань.

    ШОЕ (ESR)
    Прискорена
    ШОЕ характерна для інфекційних, запальних захворювань, анемій, вагітності та менструації.
    Сповільнена характеризує еритроцитози, анафілактичний шок, недостатність кровообігу.
     
  • Загальний аналіз сечі з мікроскопією осаду

    Колір - в нормі солом'яно-жовтий, обумовлений вмістом в сечі сечового пігменту - урохрому. Може змінюватися під впливом їжі, прийому препаратів, захворювань.

    Прозорість - в нормі сеча прозора. Помутніння може з'являтися в результаті появи в сечі: бактерій, слизу, жирів або великої кількості мінеральних речовин і білка.

    Питома вага - може залежати від прийому їжі, кількості випитої рідини, температури навколишнього середовища, часу доби. Зниження відносної щільність свідчить про хронічні захворювання нирок, підвищення - про цукровий діабет, серцеву недостатність.

    Реакція (рН) -  в нормі рН сечі зазвичай слабокисла. Знижена рН спостерігається при дієті багатій на білок, лихоманці, підвищена - дієті зі зниженим вмістом білка, канальцевому ацидозі.

    Білок - в нормі в сечі білок відсутній або його концентрація менше 0,002 г / л. Підвищений при протеїнурії.

    Глюкоза - в норнмі відсутня. Зростає при цукровому діабеті, нестачі гормонів щитоподібної залози, захворюваннях нирок.

    Ацетон (кетонові тіла) - належать до проміжних метаболітів обміну жирів (і частково білків).Надмірна їх кількість є наслідком енергетичного дисбалансу в організмі, пов'язаного з відсутністю вуглеводів або порушенням їх використання. В нормі в сечі відсутні.

    Білірубін -  в нормі відстуній, з'являється при  жовтяниці та гемолітичних станах.

    Нітрити - в нормі відсутні, з'являються при бактеріурії, інфекції сечовивідних шляхів.

    Уробіліноген -  має важливе значення для виявлення уражень паренхіми печінки, особливо у випадках, які протікають без жовтяниці.

    Епітелій плоский - ці клітини типові для поверхні сечовивідного каналу (уретри). Поява великої кількості плаского епітелію,при умові належного збирання сечі, може вказувати на ймовірний вагініт або уретрит.

    Епітелій перехідний -  є характерним для тканин ниркової миски, сечоводів, проксимальної частини сечівника та сечового міхура. Запальні процеси, викликані інфекцією перерахованих органів, можуть призвести до появи великої кількості перехідного епітелію у сечі.

    Лейкоцити -  підвищений рівень лейкоцитів в сечі спостерігається при запальних захворюваннях нирок і сечовивідних шляхів.

    Еритроцити незмінені - наявність може бути причиною різних запалень і захворювань нирок: циститу, уретриту, нефролітіазу (рух ниркового каменя по сечовивідних шляхах).

    Еритроцити змінені - зустрічаються при тривалому перебуванні в кислій сечі. Такі еритроцити називаються вилуженими, стають зміненими при тривалому стоянні сечі.

    Циліндри гіалінові - складаються тільки з білка. Вони можуть виявлятися в сечі при протеїнурії, а також виявляються при всіх захворюваннях нирок, які супроводжуються підвищенням кількості білка в сечі (гломерулонефрит, пієлонефрит, інтерстиціальний нефрит).

    Циліндри зернисті - зазвичай є результатом руйнування різних типів клітин. Їхнє значення в діагностиці залежить від того, із залишків яких клітин вони сформовані.Зернисті циліндри з'являються при захворюваннях, які супроводжуються ураженням ниркових канальців і білком в сечі (гострий і хронічний гломерулонефрит, діабетична нефропатія, амілоїдоз нирок, пієлонефрит, вірусні захворювання з лихоманкою).

    Циліндри восковидні - утворюються з ущільнених гіалінових і зернистих циліндрів, які затримуються в ниркових канальцях. Наявність в сечі воскоподібних циліндрів, як правило, свідчить про важке ураження нирок або про пізню стадію хронічних захворювань нирок.

    Циліндри епітеліальні - складаються з відшарованих епітеліальних клітин канальців.Найчастіше їх поява спостерігається при гострих нефритах. Поява епітеліальних циліндрів в сечі через кілька днів після операції, свідчить про відторгнення ниркового трансплантата.

    Циліндри лейкоцитарні - утворюються з білка і лейкоцитів. Зустрічаються вкрай рідко, їхня поява є прогностичною ознакою пієлонефриту.

    Слиз - покриває і захищає стінки сечоводу та сечового міхуру, тому виявлення його невеликої кількості у сечі є нормою. Причиною надлишковї появи його є інфекційні захворювання сечовивідних шляхів.

    Бактерії - в нормі відсутні. З'являються при наявності інфекції сечовивідних шляхів, бактеріурії.

    Солі  - випадіння солей в осад залежить в основному від властивостей сечі, зокрема від її рН. Наявність їх може свідчити про сечокам'яну хворобу.

    Грибки - в нормі відсутні.

  • Коагулограма (згідно Євростандартів)

    Протромбіновий час (PT)
    Подовження часу говорить про порушення згортання крові.

    Протромбіновий індекс (РІ)
    Підвищення показника притаманне для підвищення згортання та тромбоутворення а зниження для кровотеч.

    Міжнародне нормалізоване відношення (МНВ, INR)
    Підвищення
    рівня характерне для захворювань печінки, дефіцит вітаміну К, спадкового або набутого дефіциту I, II, V, VII, Х факторів згортання крові, механічної жовтяниці.

    Загальний Фібриноген (Fibrinogen)
    Причинами підвищення рівня фібриногену є запальні, інфекційні та аутоімуннні захворювання, операції, травми, атеросклероз та вагітність.

    Активований частковий тромбопластиновий час (АЧТЧ, APTT)
    Підвищення
    рівня АЧТЧ вказує на схильність до кровотеч.


Коли призначають?

Дане комплексне обстеження призначається лікарем під час підготовки до операційного втручання для визначення загального стану здоров'я пацієнта.


Рекомендації

Складові комплексу є рутинними перед кожною операцією, а у комплексі дешевше.


Склад комплексу
Anti-HAV, Антитіла (IgG+IgM) до вірусу гепатиту А, Білірубін загальний, Група крові (ABO), HBsAg (Hepatitis B surface antigen), Аланінамінотрансфераза (АЛТ), Аспартатамінотрансфераза (АСТ), Гаммаглутамілтрансфераза (ГГТ), Білірубін прямий, Резус-належність (Rh-factor, Rh), Креатинін, Сечовина, Сечова кислота, Лужна фосфатаза, Сумарні антитіла (IgG та IgM) до HIV 1/2 (ВІЛ), CITO TEST, Anti-HCV (Антитіла до антигена вірусу гепатита С), Коагулограма (згідно Євростандартів), Загальний аналіз крові (Complete blood count) з диференційованим підрахунком лейкоцитів (WBC-Diff), Загальний аналіз сечі (автоматизований)


Перед візитом, будь ласка, ознайомтесь з правилами підготовки до аналізів
Забір біоматеріалу оплачується додатково згідно з прайс-листом. 
Сироватка крові пацієнта зберігається в "МеДіС" протягом 3-х днів для можливості проведення додаткових або повторних досліджень. Як дозамовити дослідження без повторного взяття біоматеріалу?

  КУПИТИ ОНЛАЙН    ЗАПИС НА АНАЛІЗИ 


----------------------------------

МеДіС - Твоя Лабораторія!
Інформація, розміщена на сайті, є об'єктом інтелектуальної власності ПП "МеДіС". При копіюванні інформації ОБОВ'ЯЗКОВЕ посилання на дану сторінку