ВизначенняДослідження "Моніторинг критичних станів при COVID-19" включає:
- Інтерлейкін 6 (IL6)
- Прокальцитонін (PCT)
- D-димери (D-dimers) (CITO)
Інтерлекін-6 - плейотропний цитокін з широким спектром функцій. Раніше був відомий, як інтерферон-β2, фактор росту плазмоцитоми і фактор, що стимулює гепатоцити. Пізніше його описували, як фактор 2, стимулюючий В-клітини людини (BSF2). У 1988 році було запропоновано назвати його IL-6, оскільки подальші дослідження показали, що цей білок проявляє активність не тільки щодо В-клітин, але і Т-клітин, гемопоетичних стовбурових клітин, гепатоцитів і клітин мозку.
Цитокіновий шторм - це явище, коли імунна система виробляє надмірну кількість імунних клітин, які виділяють білки-месенджери, відомі як цитокіни. Цей надлишок цитокінів може призвести до запалення в легенях, яке у важких випадках може призвести до летального результату.
Цитокінові бурі спостерігаються при різних вірусних та бактеріальних інфекціях, включаючи гепатит, ВІЛ та коронавірус, а також у пацієнтів, які отримують певні методи лікування, такі як терапія CAR-T, яка використовується для атаки ракових клітин.
Вчені дослідили, що при важкому перебігу коронавірусної інфекції захворювання протікає в два етапи. Спочатку імунна система відповідає на вірус швидко та ефективно. Після чого її реакція стає агресивною, що в свою чергу призводить до вироблення надмірної кількості цитокінів, яке призводить зі сторони дихальної системи до:
- запалення легень
- гострого дистрес-синдрому
- дихальної недостатності
При впливі на організм в цілому підвищує запальні процеси та сприяє загостренню хронічних захворювань серцево-судинної та дихальної системи, а також порушує роботу печінки та обміну речовин.
Прокальцитонін - попередник гормону кальцитоніну, який не проявляє гормональної активності, і синтезується при запаленні. В нормі весь прокальцитонін перетворюється в кальцитонін в С-клітинах щитовидної залози у відповідь на гормональні стимулятори, і практично не потрапляє до кров'яного русла. У здорових людей його концентрація в крові надзвичайно низька, при вірусних захворюваннях та під час запалень рівень прокальцитоніну підвищується незначно. Проте при бактерійних інфекціях його рівень може сягати 200 нг/мл.
D-димери - продукт деградації нерозчинного фібрину під дією плазміну. Маркер тромбоутворення та фібринолізу. Нормальна плазма не містить D-димерів у вимірювальній кількості. Аналіз D-димерів використовується для визначення наявності внутрішньосудинного згортання.
